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건강정보

담도폐쇄증 증상, 원인, 검사 및 치료방법, 예방법 총정리

by $@$ 2025. 2. 12.

아기 담도폐쇄증 증상, 원인, 검사 및 치료방법, 예방법까지

 

오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 담도폐쇄증에 대해 알아보려고 합니다. 담도폐쇄증이란 무엇이며, 어떤 증상이 나타나고, 왜 발생하는지, 검사 방법과 치료 방법은 무엇인지, 그리고 예방법까지 상세하게 설명드리겠습니다.

 

 

담도폐쇄증이란?

 

담도폐쇄증은 담즙이 소장으로 원활하게 배출되지 못하는 상태를 말합니다. 담즙은 지방 소화와 흡수를 돕는 중요한 소화액인데, 이 흐름이 막히면 간에 심각한 부담을 주고 황달을 유발할 수 있습니다. 이 질환은 주로 생후 2~8주 사이에 발견되며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 간경화로 진행될 수 있습니다.

 

담도폐쇄증의 주요 증상

 

 

  • 황달: 신생아의 황달이 생후 2주 이후에도 지속되거나 점점 심해질 경우 담도폐쇄증을 의심해야 합니다. 일반적인 신생아 황달과 달리, 치료 없이 저절로 사라지지 않습니다.
  • 회색 또는 흰색 변: 담즙이 장으로 배출되지 않으면 대변 색이 점점 옅어지다가 완전히 흰색이나 회색으로 변할 수 있습니다. 이는 담즙의 색소가 장으로 이동하지 못하기 때문입니다.
  • 소변 색이 진함: 빌리루빈이 혈액에서 정상적으로 배출되지 않고 소변으로 배출되면서 소변 색이 어두운 갈색을 띨 수 있습니다.
  • 복부 팽만: 담즙이 간에 축적되면서 간이 커지고, 이로 인해 복부가 단단하고 부어 보일 수 있습니다.
  • 성장 지연: 영양 흡수 장애로 인해 체중 증가가 더디거나 성장 발달이 저해될 수 있습니다. 특히 지방 흡수가 어려워 영양 불균형이 생길 수 있습니다.
  • 피부 가려움: 담즙 내 쓸개즙 성분이 혈류로 유입되면서 피부에 가려움증을 유발할 수 있습니다.

 

담도폐쇄증의 원인

 

담도폐쇄증의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요인들이 관련이 있을 것으로 보고됩니다.

 

  1. 선천적 이상: 태아 발달 과정에서 담관이 정상적으로 형성되지 않아 출생 후 폐쇄되는 경우가 있습니다. 이는 주로 임신 초기 단계에서 발생하는 것으로 추정됩니다.
  2. 바이러스 감염: 로타바이러스, 사이토메갈로바이러스(CMV), 에피스타인-바 바이러스(EBV) 등 특정 바이러스 감염이 담관 조직에 손상을 일으켜 폐쇄를 유발할 수 있습니다.
  3. 면역 반응 이상: 면역체계가 자신의 담관 조직을 공격하는 자가면역 반응이 담도폐쇄증을 일으킬 가능성이 제기되고 있습니다. 이로 인해 염증과 섬유화가 진행될 수 있습니다.
  4. 유전적 요인: 일반적으로 유전적 원인은 드문 것으로 알려져 있지만, 일부 연구에서는 가족력과의 연관성을 제시하고 있습니다. 특정 유전자가 담관 형성 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.
  5. 독성 물질 노출: 임신 중 특정 환경적 요인이나 독성 물질(화학물질, 약물 등)에 노출되었을 경우 태아의 담관 발달에 이상이 생길 가능성이 있습니다.
  6. 기타 원인: 일부 연구에서는 담관이 출생 후 염증 반응을 통해 점진적으로 막히는 경우도 있다고 보고하고 있습니다. 이 경우 출생 후 몇 주에 걸쳐 증상이 점점 심해지는 특징이 있습니다.

 

담도폐쇄증 검사 방법

 

 

담도폐쇄증을 진단하기 위해 여러 검사가 시행됩니다.

 

  1. 혈액 검사: 간 기능 수치를 확인하고 빌리루빈 농도를 측정합니다.
  2. 복부 초음파: 담관과 간의 구조적 이상을 확인합니다.
  3. 간 스캔(HIDA 검사): 방사성 동위원소를 이용해 담즙 흐름을 확인하는 검사입니다.
  4. 간 조직 검사(생검): 간 손상 여부를 평가하기 위해 조직 샘플을 분석합니다.
  5. 수술적 검사: 다른 방법으로 명확한 진단이 어려운 경우, 직접 개복하여 담관 상태를 확인할 수 있습니다.

 

담도폐쇄증 치료 방법

 

담도폐쇄증의 치료는 빠른 진단과 조기 수술이 핵심입니다.

 

  • 카사이(Kasai) 수술: 폐쇄된 담관을 제거하고 소장을 직접 연결하여 담즙이 배출될 수 있도록 하는 수술입니다. 생후 2개월 이내에 시행하는 것이 예후를 높이는 데 중요합니다.
  • 간 이식: 카사이 수술이 실패하거나 간 기능이 악화된 경우, 간 이식이 필요할 수 있습니다. 이는 완치가 가능한 유일한 치료법으로 간주됩니다.
  • 약물 치료: 간 기능을 보조하고 염증을 줄이는 약물이 사용될 수 있지만, 근본적인 치료법은 아닙니다.

 

담도폐쇄증 예방법

 

 

담도폐쇄증은 명확한 예방 방법이 확립되어 있지 않지만, 신생아의 건강을 위해 다음과 같은 노력이 도움이 될 수 있습니다.

 

  • 임신 중 건강 관리: 균형 잡힌 영양 섭취와 감염 예방을 위해 철저한 건강 관리를 해야 합니다.
  • 출생 후 조기 관찰: 신생아의 황달이나 변 색깔에 이상이 있는 경우 빠르게 소아과를 방문하는 것이 중요합니다.
  • 감염 예방: 신생아가 바이러스 감염에 노출되지 않도록 위생 관리에 신경 써야 합니다.

 

마무리

 

담도폐쇄증은 신생아에게 발생하는 심각한 질환이지만, 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 황달이 지속되거나 변 색깔이 이상할 경우 바로 의료진의 상담을 받는 것이 중요합니다. 건강한 육아를 위해 신생아의 작은 변화도 주의 깊게 살펴보는 습관을 가지세요!

 

 

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